六月的南川,我院慢病管理中心格外热闹。短短一周内,开州安康医院、巫山红叶医院相继到访,不约而同将交流重点锁定在慢病管理中心。这既是对我院慢病管理工作的认可,更折射出区域医疗同行对慢病管理新模式的共同关注。
6月5日,开州安康医院医务科刘科长带领护理部、信息科团队率先到访。我院刘院长与慢病管理中心、信息科团队热情接待。双方围绕慢病管理体系构建、数据管理与信息化支撑展开深入探讨。
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6月11日,巫山红叶医院谭院长团队接踵而至。在重点了解慢病管理中心的运作模式后,双方就“防、筛、诊、治、管”五位一体的全周期管理路径进行详细交流。刘院长毫无保留地分享了中心如何将数据收集、健康教育、监测预警与干预指导有机串联,形成闭环管理的实践经验。
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两场交流中,慢病管理中心的运作模式始终是焦点。这背后,是我院作为南川区首家成立慢病管理中心的医院,一年多来的扎实探索。自2024年10月响应《中国防治慢性病中长期规划》成立以来,中心始终致力于为慢病患者提供科学、个性化、有温度的健康管理方案,核心推出五大服务:
(1)慢病咨询,健康宣教
(2)筛查、评估、协助办理慢病卡
(3)慢病档案分类并集中管理
(4)慢病患者特需服务:购药、送医上门
(5)慢病患者预约就诊服务
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开州安康医院
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巫山红叶医院
在这里,慢病管理不仅是“管病”,更是“管人”,管好一个人,安心一家人。从一次筛查到终身随访,从一份档案到一份牵挂,中心用持续的关怀重塑慢病患者的健康轨迹。
重点交流结束后,刘院长还分别陪同两家医院团队参观了门诊部、住院部,并走进心内科、放射科等科室,就学科建设、设备配置等进行了简要交流。
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来访同行的肯定,是鼓励更是鞭策。未来,我院慢病管理中心将继续深耕服务能力,让更多慢病患者享受到全程、连续、便捷的健康管理,为健康中国目标贡献基层力量。


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