【新质生产力】牙藏鼻窦内，囊肿悄生长｜宏仁一医院耳鼻喉科科普：上颌窦含牙囊肿早发现早治疗

很多人以为，牙齿只会生长在口腔里，殊不知牙齿异位，“长”进鼻窦内，慢慢形成囊肿，悄悄侵蚀骨质，等到出现面部胀痛、鼻腔异味时，病灶已经发展较大。近日，我院耳鼻喉科接诊一例上颌窦含牙囊肿患者，已为患者解除病痛。

藏在上颌窦里的“隐形病灶”

上颌窦是我们脸颊骨骼内的空腔鼻窦。上颌窦含牙囊肿（异位牙囊肿），属于鼻窦良性病变，多因牙齿发育异常，牙胚异位进入上颌窦内，周围组织液不断积聚，慢慢形成囊肿。

疾病早期几乎没有明显不适，属于隐匿生长的病灶。随着囊肿不断变大，会慢慢挤压、破坏周围骨质，逐步出现单侧面部胀痛、鼻腔异味，部分患者伴随鼻塞。受凉感冒后，炎症刺激会让胀痛、异味症状明显加重。很多患者会误以为只是普通鼻炎，拖延许久才就诊。

囊肿持续增大，不仅会压迫面颊骨骼，还可能累及眼眶、鼻腔，甚至压迫邻近组织，合并鼻窦炎。就像本次就诊患者，面部胀痛持续3个月，伴随鼻腔异味，在外院CT检查发现上颌窦占位，来到我院耳鼻喉科进一步诊治。

术前CT

精准检查，明确病灶全貌

接诊后，我院耳鼻喉科团队完善专科查体与影像学检查。专科评估发现，患者同时合并慢性化脓性中耳炎、鼻甲肥大等耳鼻喉基础疾病。CT影像清晰显示：右侧上颌窦占位，考虑上颌窦含牙囊肿。

上颌窦位置深在，肉眼无法直接观察病灶。鼻窦CT是诊断含牙囊肿的核心检查，能够看清囊肿大小、异位牙位置、骨质破坏范围，为手术方案提供精准依据。

内镜微创手术，解决鼻窦难题

结合患者年龄、基础血压情况以及病灶特点，耳鼻喉科团队综合评估，制定鼻内镜下微创手术方案。相比传统开放手术，鼻内镜微创术经鼻腔自然通道操作，无需面部外部切口，创伤更小，术中视野清晰，可完整清除囊肿、取出异位牙齿，尽可能保留正常鼻窦黏膜组织，术后恢复更快。

我院耳鼻喉科团队在鼻窦疾病、耳科疾病微创诊疗方面积累了丰富临床经验，除上颌窦含牙囊肿外，常规开展慢性中耳炎鼓膜修复、鼻窦炎、鼻息肉、鼻甲肥大等各类耳鼻咽喉常见病、多发病的规范化诊疗，为南川及周边群众提供一站式耳鼻咽喉疾病诊疗服务。

温馨提示：

出现以下症状，建议尽早做鼻窦CT筛查：

单侧脸颊反复胀痛，感冒后加重

单侧鼻腔持续性异味、流脓涕

牙齿莫名酸胀疼痛，牙科检查找不到病因

单侧鼻塞，用药后改善不明显

上颌窦含牙囊肿为良性病变，但无法自行痊愈，早筛查、早诊断、早治疗，能避免骨质持续破坏，减少并发症风险。如长期面部胀痛、鼻腔异味，请及时到耳鼻喉专科就诊。

重庆宏仁一医院耳鼻喉科，配备专业内镜检查设备，可开展耳、鼻、咽喉各类疾病的内镜检查、影像评估与微创手术。科室坚持规范化诊疗，从疾病筛查、术前评估、手术治疗到术后随访，全程精细化管理，守护区域群众耳鼻咽喉健康。

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